Hospitales en China: nuestra guía – Índice
En la última década, China se ha convertido en un país cada vez más popular para los viajeros y los expatriados que se trasladan allí para trabajar.
Sin embargo, antes de embarcarte en un viaje a un país extranjero en desarrollo como China, debes investigar un poco cómo funciona el sistema de salud, a qué tipo de hospitales puedes ir, si necesitas un seguro, etc.
A decir verdad, el sistema sanitario chino es bastante diferente al de los países occidentales, con estándares de calidad más bajos. Aunque el sector sanitario chino ha mejorado mucho a lo largo de los años, quedan muchos retos por delante.
El sistema sanitario chino
Al tener la mayor población del mundo y una gran desigualdad en riqueza, el acceso a las instalaciones y la calidad de la atención médica varían mucho en China. En las últimas décadas, el Gobierno chino ha sido criticado por no brindar atención médica extensiva a sus ciudadanos.
Pero, desde finales de los años 90, hemos visto la introducción de muchas reformas con el objetivo de que todos los ciudadanos tengan cobertura médica básica. En la actualidad hay tres sistemas de seguro médico disponibles en áreas urbanas y rurales que brindan cobertura médica básica a más del 90 % de la población de China:
- El seguro médico básico para empleados urbanos
- El seguro médico básico para residentes urbanos
- El nuevo seguro médico cooperativo rural (2003)
Hay que destacar que estos planes de seguro solo proporcionan cobertura básica y los pacientes deben pagar del 30 al 80 % de las facturas médicas como copagos, que difieren entre ciudades y condados.
El seguro médico básico para empleados urbanos (UEBMI)
El sistema de seguro médico básico para empleados urbanos se introdujo en 1998 y es obligatorio para las personas empleadas en las zonas urbanas.
Proporciona a los empleados una cobertura médica básica. Por lo general, los empleados pagan en torno al 2 % de sus salarios y los empleadores pagan alrededor del 6 % de los salarios de los empleados para financiar este sistema.
El sistema sanitario chino aún requiere que pagues los honorarios médicos de tu bolsillo y es posible que se te reembolsen algunos de los costes, según el seguro. Aun así, este plan de seguro no da acceso a hospitales privados ni cubre los costes de transporte de emergencia.
El seguro médico básico para residentes urbanos (URBMI)
Este plan de seguro médico se introdujo en 2007 con el objetivo principal de cubrir a niños, estudiantes de primaria y secundaria y residentes desempleados que no están cubiertos por el UEBMI que ya hemos explicado.
Las primas se determinan en función de la economía local de la ciudad, el gobierno local, el nivel de gastos y los ingresos del hogar. Los hogares de bajos ingresos, los niños pequeños y los estudiantes discapacitados reciben subsidios gubernamentales adicionales.
El nuevo seguro médico cooperativo rural (2003) (NRCM)
El NRCM se introdujo en 2003 y cubre a más del 90 % de los residentes rurales en China. No es tan completo como los dos planes ya mencionados y brinda cobertura parcial para gastos médicos, excepto algunos gastos de medicamentos y extrahospitalarios.
El NRCM se financia con subsidios gubernamentales y con las primas pagadas por los asegurados.
Tipos de hospitales en China
Al igual que sucede en muchos otros países asiáticos, puedes ir a hospitales públicos, hospitales locales privados y hospitales internacionales. Echemos un vistazo a cada opción para que estés preparado si enfermas o sufres un accidente.
Hospitales públicos
Ir a hospitales públicos puede ser una experiencia agotadora. En muchos casos, los hospitales están atestados de personas, enfermeras y recepcionistas que no hablan inglés, y las instalaciones carecen de higiene. No te sorprendas si tienes que caminar por los pasillos o compartir ascensores con personas que están al borde de la muerte.
Uno de los principales problemas es que aunque las ciudades más grandes (como Shanghai y Beijing) tienen mejores instalaciones médicas, las personas de zonas remotas y las provincias circundantes peregrinan a estas ciudades para obtener acceso a una mejor atención médica.
También te sorprenderá lo ineficiente y confuso que es el proceso cuando vas a un hospital público, algo que veremos más adelante en este artículo.
Otro punto que vale la pena mencionar es que los hospitales públicos obtienen grandes beneficios de la venta de medicamentos, que a menudo se importan del extranjero. Esto genera un monopolio en el que los hospitales pueden cobrar lo que quieran.
Por ejemplo, Xarelto es un anticoagulante producido por Bayer que cuesta alrededor de 2 a 2,5 dólares por pastilla en Europa. En China, debes pagar 100 RMB (15 dólares estadounidenses) por una sola pastilla. Al hacer los cálculos, pocas personas pueden pagar 3.000 RMB (450 dólares estadounidenses) al mes por un solo medicamento.
Aun así, puedes ir a hospitales públicos si tu presupuesto es reducido y necesitas tratamiento para problemas ambulatorios. Investiga con antelación, preferiblemente con la ayuda de una persona china, para saber a qué hospital ir cuando llegue el momento.
Hospitales privados chinos
No solo los extranjeros son conscientes de los problemas de los hospitales públicos, pues la demanda de hospitales privados chinos crece a un ritmo constante. A finales de 2017, China contaba con más de 18.000 hospitales privados, lo que representa alrededor del 60 % de la cantidad total de hospitales.
Algunos de los beneficios de ir a hospitales privados chinos es que las instalaciones son más limpias, no están tan atestadas y las enfermeras y los médicos hablan mejor inglés. Todo eso implica tarifas más altas.
Dicho esto, los chinos siguen prefiriendo los hospitales públicos, ya que los hospitales privados ofrecen poca cobertura médica, una pobre imagen corporativa y carecen de recursos. Lo más probable es que esto mejore en los próximos años a medida que China continúe desarrollándose en una economía de mercado y aumenten los ingresos disponibles.
Hospitales internacionales
Los hospitales internacionales cuentan con gran cantidad de médicos extranjeros altamente cualificados y brindan servicios que son iguales o incluso superiores a los de los países occidentales. Estos hospitales atienden principalmente a expatriados que tienen buenos planes de seguro médico pagados por sus empleadores.
Los hospitales internacionales brindan la mejor atención médica de las tres opciones enumeradas, pero también es bastante más cara. Una consulta inicial puede costar hasta doscientos dólares, mientras que una resonancia magnética básica puede costar mil dólares.
Antes de visitar un hospital internacional, asegúrate de aclarar con tu aseguradora si cubrirán los costes de los tratamientos y medicamentos.
Cómo ir a un hospital chino
Antes de visitar un hospital chino, debes tener una buena comprensión de cómo funciona desde el momento en que enfermas hasta que sales del hospital. A continuación, he incluido una guía paso a paso para que tu próxima visita al hospital sea lo mejor posible.
1. Debes investigar un poco para encontrar los mejores hospitales cerca de tu casa y oficina. En Shanghái, hay gran cantidad de hospitales públicos disponibles y muchos están especializados en ciertos campos. ¿Tienes problemas de enfermedades vasculares o trombosis? Busca un hospital que se especialice en ello, como el Hospital Zhongshan.
2. Cuando llegues al hospital, ve a la caja principal, rellena los formularios y regístrate. Debes hacerlo a tu llegada al hospital. Si tienes una emergencia, informa a las enfermeras para que puedan mandarte a la sección de urgencias.
3. Paga la tarifa y obtendrás un número para el departamento y especialista que quieres ver. Este paso se conoce como Gua Hao (挂号). Muchos hospitales están saturados y a veces es necesario ir por la mañana temprano para obtener un número. También recibirás una tarjeta de plástico que permitirá al hospital verificar tus visitas anteriores e historial médico.
4. Cuando te hayan dado un número, debes ir al departamento y al área para el tratamiento de tu lesión o enfermedad específica. Allí, debes dar el número en recepción.
5. Siéntate y espera a que una enfermera te llame por tu número o nombre. Por lo general, hay un monitor que muestra el nombre y el número de la persona a la que le toca. A veces, debes hacer cola fuera de la consulta si no llaman tu nombre o número.
6. El médico te evaluará y prescribirá medicamentos o informará a las enfermeras para que realicen las pruebas. Vuelve a la caja y paga las pruebas y medicamentos.
7. Cuando hayas obtenido el recibo que demuestre que has pagado los medicamentos y las pruebas, visita el área donde se realizarán. Si no necesitas pruebas, ve a la farmacia directamente (a menudo está en el primer piso).
Seguros para China
No deberías vivir en China sin un seguro adecuado pues el precio de los tratamientos, cirugías y pruebas pueden llevarte a la bancarrota. Hay muchas historias horribles sobre extranjeros que no entienden los riesgos de no tener seguro, y nadie sabe cuándo sufrirá un accidente o una enfermedad repentina.
Si trabajas para una empresa que cubre los costes de tu seguro y gastos médicos, no debes dudar en visitar hospitales internacionales si está dentro del presupuesto y la cobertura.
Vale la pena mencionar que muchos centros públicos no reconocen ni aceptan seguros médicos internacionales, por lo que a menudo debes pagar primero las facturas de tu bolsillo.
Si te resulta difícil seleccionar un plan de seguro adecuado, recomiendo que te pongas en contacto con un agente que pueda ayudarte a ver cuál es el más adecuado para ti. Además, ten en cuenta que no suele estar permitido tener un seguro de viaje si te quedas en China a largo plazo y vives allí.
Calidad de la atención médica en China
La calidad de la atención médica pública suele ser buena en China, al menos en ciudades medianas y grandes. El Gobierno tiene ambiciosos planes para mejorar aún más el sector médico, con un presupuesto que se duplicará en 2030.
Aunque el sector médico ha mejorado de forma drástica a lo largo de los años, China aún se enfrenta a muchos desafíos. Algo más de 2.300 hospitales públicos de primer nivel funcionan a plena capacidad y se encargan de casi el 20 % de las consultas externas.
A su vez, 950.000 hospitales, clínicas y centros de salud de bajo nivel intentan atraer a más pacientes.
Te recomiendo que investigues un poco para encontrar hospitales adecuados y decentes antes de enfermar o sufrir un accidente en China. Como has visto, el proceso al visitar un hospital público puede ser complejo en comparación con los países occidentales, pues las enfermeras y el personal apenas hablan inglés.
Si necesitas ir a un hospital público chino, te recomiendo que lleves a un amigo o colega chino que pueda ayudarte y comunicarse con el personal. También están familiarizados con el proceso y pueden ayudarte a registrarte, pagar las tarifas y visitar el departamento adecuado.
Consejos
- Consulta con tu empresa o proveedor de seguros para saber la cobertura. No vayas a hospitales internacionales o privados antes de saber si estás cubierto.
- Investiga y busca buenos hospitales cerca de tu oficina y casa. Muchos hospitales están especializados en ciertos campos, si tienes problemas de piel, es mejor que vayas a un hospital que tenga buena reputación en ayudar a personas con estos problemas.
- Si no puedes comunicarte en chino, intenta llevar a un amigo, colega o compañero chino, ya que esto hará que el proceso sea más eficiente y ahorrarás tiempo.
- Ten en cuenta que los hospitales públicos no suelen proporcionar equipamiento médico como muletas. Por tanto, podrías necesitar ayuda para comprar lo necesario en las farmacias, que suelen estar cerca del hospital.
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